【2013-8-30 BRAVA的脂肪隆胸整形术研讨会】

Release time:2019-06-15
2013年8月30日,在棒棒整形外科 
利用BRAVA的脂肪隆胸整形术的现场整形研讨会举行。
Brava系统是隆胸的圆顶式组织扩张器。 
利用自体脂肪实现乳房整形前使用时,可实现增大脂肪生存率等手术效果 
证明是可以提高的优点。
通过棒棒整形外科的朴晟秀院长和医生库里之间的学术交情 
准备了此次韩国访问和现场整形研讨会 
棒棒整形外科今后在希望利用自体组织的乳房整形的患者中 
为了更好的手术结果,计划积极活用Brava系统。


<参考资料-D&PS2013年5月号,棒棒整形外科朴晟秀院长的文章>

标题:"BRAVA External Tissue Expander... 能否实现第二个飞跃?”
2000年中期,Brava(BRAVA)通过电视购物或On,Offline广告 
向普通女性宣传说"不用手术就可以隆胸",被介绍到了韩国。 
广告语中这样写道,对于没有手术就想大胸部的女性来说,这是非常梦幻的 给予了肯定的期待,
5-6年前让一位胸部特别大的著名艺人代言。 

用魅惑的光泽吸引胸部较小的女性的爆发性关注 
因为在效果方面有很多遗憾,所以没能取得预期的成功。 
在整形外科专业医生之间,布拉瓦似乎也完全没有负面形象。 
所谓的"如此程度的评价"似乎成了对布拉瓦的整理。
但是最近布拉瓦的开发者Dr. Roger Khouri是乳房的大容量脂肪移植仪 
在全部处置过程中,使用布拉瓦可以提高地方的成活率。 
在报告所述期间,正在对布拉瓦的效果和适用情况进行重新评估。

事实上,Brava对身体的一部分有负压作用,使组织膨胀,反复,持续的 
这是基于声压引导持续组织扩张状态的理论的组织扩张器(Tissue Expander)。 
像布拉瓦一样,对阴压起作用,使皮肤和身体内的细胞变形的医疗器械叫做VAC system 
还有治疗糖尿病性足部坏羊或慢性肠伤的装置,如Ilizarov Distractor 
还有增加腿部骨头和组织的机器。

布拉瓦于1999年开发,通过生物修复扩张毛细血管和组织 
施加的音压的作用,圆顶的作用和圆顶的反射作用,以及紧密贴合的圆顶和皮肤的 
计算矢量作用等,通过MRI优化各部位血管和肌肉细胞及胸壁的反应
说成了设计。

脂肪移植中影响移植脂肪生存率的因素之一就是 
与脂肪和周围组织的接触面,通过这些接触面组织和移植的脂肪之间 
因为通过顺畅的血流供应,会传递氧气和营养成分,排出代谢物质, 
也就是说,接触面积越宽的地方生存率就会越高。 
以结块移植的脂肪最终难以避免因中心缺血而引起的坏死 
因为脂肪因此变成了囊肿或坚硬的石灰组织。 
但是因胸口的软组织紧,脂肪移植不易时 
如果能够使组织变大,增加流动感,手术也会更加方便,手术后的效果也会得到改善。
似乎可以进行直观的预测,因此在一定期间内佩戴胸罩,使组织膨胀 
扩张的组织在进行这种脂肪移植时,可有效增加组织与脂肪之间的接触面 
就是期待有。

仅使用Brava即可期待丰胸效果,并非长久持续 
这主要是因为缺乏可以填补结局扩张的软组织内容的实质。 
能够做到这一点的就是像脂肪移植一样的内部充真物。 
这可以理解为,通过扩张外在的被覆体,通过高内部的结构充真,持续扩大效果的想法。

Dr. Khouri根据所报告的论文进行与Brava并行的自体脂肪移植术的情况 
建议一次注入大容量200CC以上300CC左右的自体脂肪。 
根据他的报告,在10多小时内,81名multi-centre患者的临床礼仪中 
brabar并行自体脂肪移植术结果6年follow up 
平均注入277毫升自体脂肪,生存率达到82%。 
这是相当令人鼓舞的结果,如果这是真的,那肯定是大剂量的脂肪移植。 
提高脂肪生存率的划时代创新型大容量Brava并行乳房脂肪移植疗法 
想要丰胸,但不愿使用硅胶乳房种植牙的女性 
这是超越目前自体脂肪移植术的局限——少量注入&低生存率的魅力疗法。

从他研究的这份临床报告的手术方法来看, 
患者群基本上是每天10小时以上,提前4周佩戴胸罩。 
接受手术的前一天,让布拉瓦24-36小时作为持续敌人佩戴。 
然后从注射脂肪手术2天后开始,用2周时间每天佩戴4-5小时的文胸。 
脂肪移植手术使用12 gauge, 12-hole cannula及60cc 760mm Hg negative pressure syringe 
进行Fat Harvesting,使用1G左右力用手转动方式的离心分离机进行提炼
使用 9 洞的cannula进行Mapping或 Reverse Lipauction Technique Fat Grafting。


据Dr. Khouri介绍,Brava的作用是患者胸部大小的3倍 
确保充足的受体,医生的作用是符合建立的受体的大量 
将脂肪活生生地作为最好的Fat Harvesting, Processing & Grafting。

此外,韩国女性的胸部组织密度比西方人结实,每天10小时以上,不是4周。 
即使穿5周(实际是德国建议穿5周)的心态很重要 实际用户建议 
也就是说,只有比现在自己的胸部大2.5~3倍,才能进行大容量自体脂肪移植疗法。 
一天穿8小时以下的话,要再增加5天胸罩的佩戴时间。

如果想要更快更切实的成果,建议24小时佩戴2-3周Brava。 
这种情况下,在进行自体脂肪移植疗法之前,因为可以避免现象(或灰姑娘的形象) 
确实可以准备大小的胸部。 
佩戴文胸时胸部皮肤会受潮,皮肤免疫机能下降时 
因为空气中的霉菌会引发皮肤真菌感染之类的问题 
要细心清洁因湿气和压力变得脆弱的乳房肌肤 要随时除湿。

因癌症,先天性或意外事故而施行乳房切除术的患者使用Brava时 
据悉,患者的顺应度特别高,其满意度也比普通美容患者更高。 
接受乳房切除和放射线治疗时,根据软组织斑痕化需要时 
多次大剂量的自体脂肪移植疗法. 
通过放射线治疗,可以放松变得僵硬的乳房,同时使乳房凸现的Brava的作用 
即使想要硅胶乳房种植牙,在为再造手术打造乳房空间的准备过程中也有效。

目前接受乳房部分切除手术的患者 
因为有可能无法利用硅胶乳房种植牙进行扩大手术 
布拉瓦和大容量自体脂肪移植术并行,重塑乳房, 
这将有助于恢复作为女性的自信心。

日后乳房重建及美容乳房扩大手术中 
布拉瓦组织扩展器将以何种方式适用, 
而且对患者的手术结果会产生多大的积极影响备受关注。

Bigger potential spaces available for overall volume of graft
Reduces the damage on adipocytes to act as internal expanders, resulting in under pressure
Augments tension on internal constrictions and scars, so breast shape can be addressed
Variables that are time consuling (e.g. centrifugation) become less damaging
Angiogenesis effect may increase recitient site oxygen tension and lead to better graft take
<出处:D&PS2013年5月号,棒棒整形外科朴成秀院长的文章中...>

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